全国五一劳动奖章陈敦金:重症孕产妇心中的“定海神针”

2023-04-28 来源:南方工报
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  “只要你来到这里,后面的就全交给我。”这是全国五一劳动奖章获得者,广州医科大学附属第三医院广州妇产科研究所所长、广东省重症孕产妇救治中心主任陈敦金常对重症孕产妇患者说的话。作为一名融临床、科研、教学为一体的医者,从医40年来,陈敦金始终践行着“拯救生命,守护健康”的医者使命,投身于重症孕产妇的救治工作中,用自己的专业知识和技能,竭尽全力去挽救每一个生命,为降低重症孕产妇死亡率,保障母婴安康作出突出贡献。


  不忘初心

  多次赴偏远地区“技术输血”

  1983年,刚从临床医学专业毕业的陈敦金以赤诚之心主动报名支援祖国边疆,从湖南只身前往新疆,成为了一名妇产科住院医师,就此开启了他的从医之路。

  “我刚到新疆时,工作的第一家医院,连手术室都没有。”陈敦金说,为了筹建手术室,他带着同事四处奔波。随着工作的调动,陈敦金曾辗转新疆多家医院,经历过自己骑马到小山村会诊,也曾跟随军车抵达边远山区百姓家抢救危重产妇。就这样,他在新疆一待就是十多年。在那里,陈敦金加入了中国共产党,秉承迎接每一个新生命的初心,把医者大爱洒在祖国的边疆大地。

  也正是那段日子,让陈敦金深深体会到西部边疆地区医疗资源的匮乏和技术条件的有限。来到广州后,他仍心怀西部边疆地区,多年来率队多次前往西藏、新疆、甘肃、贵州等偏远地区,分享重症孕产妇救治经验,平均每年开展30余场产科实操模拟演练和病例讨论,为全国多地医院妇产科进行“技术输血”,将先进的救治技术、手术经验毫无保留地传递给同行,惠及超万名基层医生,切实提高了当地医疗水平。以贵州毕节为例,在陈敦金组织的医疗帮扶下,当地的孕产妇死亡率与过去5年相比,下降了50%以上。“当然,这不是我们一方的作用,还有当地政府的大力支持。”陈敦金说道。

  多年来,陈敦金也心系社会,积极参与各类公益活动,热心设立“柔济基金”,开展广东省首个“安心孕程”重症孕产妇支持计划项目,帮扶经济困难孕产妇,以一颗赤诚之心守护万千妇幼,用仁爱为母婴安全保驾护航。

  聚焦临床

  与死神抢夺重症孕产妇生命

  经产妇二胎妈妈周女士,在宝宝成功分娩关腹缝合伤口时,出现了心跳骤停。经判断,可能是产科知名“拦路虎”羊水栓塞。在陈敦金和团队的抢救下,周女士恢复了心跳。谁知,在准备重新缝合时,她居然出现了心脏二次骤停,陈敦金当机立断,为产妇开胸进行胸内按压。4分钟后,心跳恢复。随后,产妇被送到重症监护中心,其间,周女士因血栓脱落导致肺栓塞,出现了第三次心跳骤停。陈敦金带领着产科团队,联合数十次全院多学科会诊及讨论,连月密切监护。经历了三道“鬼门关”,最终,周女士各项感知、运动能力都恢复得很好并顺利出院。

  这是陈敦金从医生涯的一个缩影。“这样的情况我每年都会碰到。”陈敦金说,多年来,他参与过无数次“救援”,而每一次无论情况多复杂、时间多紧迫,他都从未迟疑、义无反顾,始终把患者放在第一位。也因此,他被大家称为孕产妇心中的“定海神针”。

  陈敦金一直行走在致力于重症孕产妇救治的路上。1998年,陈敦金在广州医科大学附属第三医院创建全国首家重症孕产妇救治中心。中心建立以来,他先后参与救治羊水栓塞、产科出血、妊娠合并严重内科疾病等各种疑难杂症1000余例,救治成功率高达98.7%。每年还参与国内会诊近百次,协助建设全国二十多家重症孕产妇救治中心,为降低全国孕产妇死亡率作出了突出贡献。

  注重研发

  首创“3D打印治疗、复杂性胎盘植入”等技术

  陈敦金认为,重症孕产妇救治成功率的提高,除了有赖于不断完善的妇女保健制度,相关科研和技术的不断发展和进步,也是非常重要的一个原因。所以,多年来,陈敦金注重将临床与科研相结合,致力于研究将新的技术手段应用到临床中。在国内,他领先开展“瘢痕处妊娠”,解决患者继续妊娠问题。在国际上他首创“3D打印治疗复杂性胎盘植入”等技术,成为全球首位将3D打印技术应用于胎盘植入手术中的医生。他还创新开展“胎盘植入患者子宫下段完全切除,然后行子宫端端吻合的子宫保留手术”等产科高难度手术术式,多次受邀赴美国、加拿大作经验分享。

  同时,基于临床经验,陈敦金还率先建立“高危孕产妇预警-三色管理-产科快速反应队伍建立- ABCDEF救治”的重症孕产妇预警救治管理体系,这一体系在全国得到各助产单位的肯定和运用。2022年,陈敦金作为首席科学家牵头的国家重点研发计划“生育健康及妇女儿童健康保障”重点专项“胎盘植入性疾病的发病机制及诊疗策略的研究”正式立项,彰显了其团队在“胎盘植入”领域的突出能力。

  这些临床成就都来源于实践。陈敦金共主持国家重点研发计划、国自然重点项目等省级以上项目23项,获得科技成果奖励9项,在Lancet等杂志上发表论文145 篇,总引用1480多次,编写教材及专著40部,其中主编(译)10部,牵头或参与制定指南51项,申请专利6项。

  言传身教

  不遗余力培育学科人才

  很长一段时间里,陈敦金每天有近10个小时泡在手术室里,席地而坐、席地而眠是常态。这种废寝忘食的工作态度也刻入他的教学钻研和带教工作中。

  作为导师,陈敦金与学生的交流十分密切,除了保持数十年如一日的每周组会,他还定期与学生分享最新文献。从学生选题到试验采样,再到数据统计,每个环节都亲自指导,殚精竭虑。陈敦金也十分注重带领学生临床实践,他常说,“临床是一门实践性较强的学科,你们要有奉献精神,要急国家之所急,在课堂上所学知识、思考所得不能只写在论文里,要转化为解决临床问题的能力。” 面对本科生和规培医生们,他非常重视每次课堂授课和教学查房、教学门诊,力求做到言传身教,将每一个临床操作细节认真仔细呈现。

  此外,陈敦金还积极参与教学改革。“南山班”是广州医科大学教学改革内容之一,作为“南山班”学生的指导老师,陈敦金根据学生特点,设计了“三早”教学方法,即早接触(科学研究)、早开眼界(国际化视野)、早实践(实践融入人文教育),让学生在临床实习过程中,能熟悉临床实习工作,获得较好临床效果。同时,根据中国医学生英文口语交流能力欠佳弱点,开展了与国外知名学府教授合作联合带教模式。

  “很开心,这是对我和我们团队工作的认可和肯定。”谈及此次荣获全国五一劳动奖章时,陈敦金表示,未来,他会继续开展孕产妇救治的相关研究和培训工作,让年轻一代能够更好地把手术做下去。